狼山野艾与虎耳草治疗内痔出血疗效对比观察分

痔疮是临床最常见的肛肠疾病，上个世纪80年代肛肠病普查结果表明，成人肛肠疾病发病率为59%，其中痔病51.5%。2000年肛肠疾病调查中痔病就上升为80.6%，居肛肠病种第一位，可见痔病是一种常见病、多发病。随着生活节奏的加快，不良的作息与饮食习惯，蔬菜食物摄入总量的减少，该病的发病率有逐年上升的趋势。目前痔病的治疗偏重于西医疗法，如手术、药物注射、激光、射频、冷冻等，由于上述疗法存在一定不足，费用高，病人痛苦，而且愈合需要时间，复发率也比较高。有时候存在误区，不管病情轻重，一律通过手术治疗。笔者采用民间验方，狼山野艾与虎耳草采用熏洗疗法分别治疗内痔出血，观察了两组20例患者。现将观察结果报告如下。

1 一般资料

狼山野艾治疗组10例，虎耳草治疗组10例：

狼山野艾治疗组中男性5例，女性5例。年龄在20-55之间。

虎耳草治疗组中男性4例，女性6例。年龄在20-57之间。

病例选择方法

（1）肛门镜下可见内痔核粘膜破损出血；

（2）选择I-II期内痔；

（3）均未采用中西药治疗及其他治疗手法治疗过的病例；

（4）肛内指诊未扪及硬性肿块，排除肛门直肠肿瘤；

（5）排除有慢性基础性疾病的患者。

2 治疗方法

狼山野艾与虎耳草治疗组均使用生药40克，煎汤坐浴。每晚一次坐浴时间20分钟左右。水温降低后可适量添加开水。保持最佳温度为30℃-40℃，七天为一疗程。

典型病例（一）

崔某，女，41岁患者以反复内痔出血要求治疗。肛门指诊未触及硬性肿块，有囊状增生物。肛门镜下（截石位）见3、7、11点内痔，7点内痔核膜缺损出血，并有多个出血点。询问病史，无高血压、糖尿病等基础疾病。给予狼山野艾40g煎汤坐浴，每晚一次，二天后出血停止，连用一周后肛门镜复查，见内痔核轻度萎缩，未见出血点，内痔临床治愈。

典型病例（二）

唐某，男，36岁，近三个月来内痔反复出血，每次排便时出血量多，便后尚存滴血。肛门指诊可触及肛内囊状增生，未触及硬性肿块。肛门镜下（截石位）3、7、11点内痔。3、11点均见多个出血点，给予虎耳草40g煎汤坐浴，每日一次，3天后出血停止，一周后复查，肛门镜下未见出血点，内痔核萎缩明显，临床治愈。

3 治疗结果

（1）狼山野艾治疗组平均止血天数为2.5天，虎耳草治疗组平均止血天数为3.5天，狼山野艾止血效果高于虎耳草治疗组。

（2）一周后肛门镜检查，内痔核萎缩程度，虎耳草治疗组要好于狼山野艾治疗组。

（3）观察病例均为药物外用，无任何毒副作用及不良反应，患者依从度高。

4 总 结

中药熏洗法作为常用的中医治疗手段之一， 有着简、便、易、廉、广、验等特点。与现代临床的痔病熏洗技术相比，具有熏洗的用物更为广泛、熏洗的疗程较短、熏洗的温度更侧重于患者的主观感受的优点。中药熏洗疗法有热疗和药疗的双重疗效，局部血管在热量的作用下扩张，加速血流，进而加快药物的吸收，依据药物的不同功效，可以起到清热解毒、活血化瘀、疏通经络、去腐生肌的作用，缩小痔核，缓解症状，恢复人体局部气血调和的状态①。

狼山野艾具有祛湿、消炎、止血、散寒作用。狼山野艾属菊科小叶野艾，又名五月艾，俗称篙子草或篙儿草，为南通地方野艾品种，药材收采自南通狼山长江口到海门市的沿江江岸。笔者指导老师王遂生从1983年起采用以狼山野艾为主要成份的不同制剂治疗肛肠疾病，取得了较为满意的疗效。

虎耳草具有清热、解毒、凉血止血，消肿止痛的作用。明代 《本草纲目》记载：叶大如钱，状似初生小葵叶，及虎之耳形。夏开小花，淡红色。微苦、辛，寒，有小毒。“治聆耳，捣汁滴之。痔疮肿痛者，阴干烧烟桶中熏之”。因其味苦辛，性寒，具有较好的清热解毒、凉血功效。本市第一人民医院用虎耳草的水煎乙醇提取液用于拔牙止血，拔牙后不论流血、渗血及凝血时间，显著缩短，开始止血时间平均仅2分钟左右，明显高于压迫止血效果②。这说明虎耳草的止血效果比较显著。

5 讨 论

狼山野艾及虎耳草治疗痔病均为民间验方，笔者在临床上使用十余年，是一种简、便、廉的治疗痔病的手段。特别对内痔出血性患者有良好的治疗效果。从临床观察结果看到两药各有所长，狼山野艾止血效果好于虎耳草。而对痔核的水肿消退功能虎耳草优于狼山野艾。从中得出一个启示：今后两药合用可能会更好。但效果如何还有待作临床观察分析。

文章来源：《中国肛肠病杂志》 网址: http://www.zggcbzz.cn/qikandaodu/2021/0326/579.html